Ultrasonido endoscópico en tumores neuroendocrinos de páncreas / Endoscopic ultrasound in the diagnosis of tumors neuroendocrine in the pancreas

El ultrasonido endoscópico (USE) tiene un importante rol en la evaluación de los tumores sólidos del páncreas, siendo el más frecuente el adenocarcinoma. En los tumores neuroendocrinos (T.N.E) permite su localización y caracterización aún en aquellos menores de 2 cm. Estudio retrospectivo, descriptivo, donde se incluyeron los pacientes con tumores sólidos de páncreas referidos para la punción aspiración con aguja fina (PAAF) - ultrasonido endoscópico. En el periodo 2008 - 2012 se evaluaron mediante ultrasonido endoscópico 140 pacientes con diagnóstico de tumores sólidos del páncreas, de los cuales 5 pacientes (3,57%) se diagnosticaron como tumores neuroendocrinos, de éstos, cuatro resultaron insulinomas funcionantes y 1 no funcionante. 4 pacientes eran del sexo femenino y 1 masculino y la edad promedio fue de 58,4 años. La punción aspiración con aguja fina (PAAF) fue positiva en 4 casos para insulinoma y el otro positivo para carcinoide, de los 4 pacientes con insulinomas, 3 fueron tratados quirúrgicamente, y una falleció por hipoglicemia severa antes de la cirugía y el quinto se encuentra en observación. Pacientes en los cuales se sospecha de tumor neuroendocrino del páncreas el USE y la PAAF permiten aún en los casos de lesiones menores de 2 cm su adecuada caracterización y localización con confirmación histológica previo a la decisión terapéutica lo que facilita la adecuada orientación y planificación del cirujano

Endoscopic ultrasound has an important role in the diagnosis of pancreatic masses, being adenocarcinoma the most frequently diagnosed histologic type. However, Endoscopic ultrasound can detect lesions as small as 2 cm. Retrospective, descriptive study, which included patients with solid tumors of pancreas referred for he Fine Needle Aspiration- Endoscopic ultrasound. In the period 2008 - 2012 were assessed by Endoscopic ultrasound diagnosis of 140 patients with solid tumors of the pancreas, of which 5 patients (3.57%) were diagnosed as neuroendocrine tumors, 4 insulinomas were functioning and non-functioning one. 4 patients were female and one male and the average age was 58.4 years. The fine needle aspiration was positive in 4 cases, 3 patients were treated surgically and 1 died of severe hypoglycemia before surgery. Patients with suspected pancreatic neuroendocrine tumor and The Fine Needle Aspiration-Endoscopic ultrasound allowed even in cases of lesions less than 2 cms proper characterization and localization with histological confirmation prior to therapeutic decision which facilitates proper guidance and planning surgeon

Hilano en Osteartrosis de Rodilla / Hilano in knee ostearthrosis

Estudio clínico controlado concurrente, de cuatro semanas de duración, con el objetivo de comparar pacientes con artrosis de rodilla, tratando a 10 pacientes con hilano G-F20 intra-articular (tres dosis) con un grupo control de 10 pacientes con un placebo (Solución Fisiológica); y determinar la eficacia del hilano; así como la dosis a utilizar para disminuír el dolor y mejorar el rango de movilidad de la rodilla. Los parámetros clínicos se evaluaron a los 0,7, 14, 21 y 28 días. En el grupo en tratamiento con hilano hubo disminución progresiva del dolor a partir de la primera dosis, la cual se incrementó a partir de la tercera dosis (p<0,007); y mejoría de la felxión máxima a partir de la segunda dosis (p<0,007); mejorando aún más con la tercera dosis (p<0,007). La disminución del color y el incremento del rango de movilidad de la rodilla durante todo el estudio en el grupo en tratamiento con hilano fue menor que para el grupo control (p<0,0001). El hilano GF-20 es efectivo para el tratamiento de los pacientes con artrosis de rodilla y los beneficios se evidencian con un esquema de tratamiento de tres dosis intra articulares administradas semanalmente